All’ospedale Miulli di Acquaviva delle Fonti è stato utilizzato per la prima volta in Italia il farmaco tirzepatide per trattare una forma rara e severa di ipoglicemia post-chirurgica.
Una nuova speranza per i pazienti con ipoglicemia resistente
All’ospedale Miulli di Acquaviva delle Fonti (Bari) gli endocrinologi hanno somministrato per la prima volta tirzepatide a una paziente affetta da ipoglicemie gravi e ricorrenti, non controllabili con le terapie tradizionali.
Il caso, pubblicato sulla rivista scientifica Jcem Case Reports dell’Oxford University Press, apre la strada a nuove possibilità terapeutiche per chi sviluppa alterazioni del metabolismo del glucosio dopo interventi chirurgici complessi allo stomaco o al duodeno.
La paziente, una donna di 40 anni, soffriva di crisi ipoglicemiche multiple al giorno sin dal 2020, dopo una gastrectomia totale con duodenectomia che aveva reso necessaria la nutrizione endovenosa. Nonostante vari trattamenti, gli episodi continuavano a compromettere la sua qualità di vita.
Come agisce il nuovo farmaco
Gli specialisti del Miulli hanno individuato nel caso della paziente un deficit di ormoni Gip e una ridotta secrezione di Glp-1, responsabili di un’eccessiva produzione di insulina.
La tirzepatide, che agisce su entrambi i recettori Gip e Glp-1, ha permesso di ripristinare parzialmente il controllo ormonale, riducendo in modo significativo gli episodi ipoglicemici.
Il miglioramento clinico è stato immediato: la paziente ha potuto riprendere una vita normale, senza più necessità di portare con sé fiale di glucosio per gestire le crisi.
Le prospettive future
Secondo il direttore dell’Unità di Endocrinologia del Miulli, la tirzepatide “potrebbe rappresentare una nuova opzione terapeutica anche per pazienti non diabetici e non obesi, con ipoglicemie correlate a interventi gastrici o disturbi dell’assorbimento intestinale”.
Il caso pugliese segna un importante passo avanti nella gestione personalizzata delle ipoglicemie post-chirurgiche, finora prive di trattamenti efficaci.
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